ADHDの在宅治療法

米国特別教育児親協会によると、ADHDの子どもは全体の1〜20％にのぼります。薬物療法を選ぶ家庭もあれば、選ばない家庭もありますが、どちらにしても家庭でのサポートは不可欠です。

食事管理

メリーランド大学医療センターの研究では、ADHDの子ども5〜62％が食物アレルギーや感受性を持ち、症状が悪化することが分かっています。人工着色料や化学添加物、卵、チョコレート、乳製品、小麦、サリチル酸を含む食品を除去する食事療法は効果的です。効果が見られた場合は、疑わしい食品を1つずつ再導入し、個々の感受性を確認すると良いでしょう。糖分がADHDに影響しないというのは、一般的な誤解です。

一部の食事療法ではカフェインも除去しますが、国立ルイ大学のマージョリー・ロス・レオン博士は、カフェインが症状改善に寄与する子どももいると指摘しています。ワシントンD.C.のチャイルド・ホスピタルのマーク・スタイン博士は、長期的な影響は不明であるため、慎重に扱うよう警告しています。

補償的戦略の指導

注意が散漫になりやすい子どもには、習慣を注意の代わりに活用させましょう。整理整頓を教え、不要なものは常に片付ける習慣をつけます。視覚的にシンプルな環境は、何が正しい位置にあるかを認識しやすく、子ども自身が片付けをしやすくなります。

毎日のルーティンは集中力の維持と活動間の切り替えに重要です。リストやカレンダーを活用し、途中で注意が逸れたときは「流れ」をすぐに取り戻せるようにします。

家事の習得に時間がかかる場合は、完了度を尋ねるのではなく「どこまでできたか」を見せてもらいましょう。チェックリストを用意すれば、作業が自動化され、負担が軽減します。

行動管理

問題行動が見られたときは、単に叱るのではなく「なぜ従わないのか」を考えます。

• 子どもがタスクを実行できるか確認します。部屋の片付けが不可能に思える場合は、作業を細分化し、一緒に取り組むか、指示を口頭で伝えると効果的です。
• 子どもが自分の能力を信じているかを確認します。自信がつくまで直接的なサポートが必要です。成功体験が増えると、次第に自立できるようになります。
• 動機付けが必要な場合、ADHDの子どもは報酬や罰に対する感受性が低いため、具体的かつ即時のフィードバックが重要です。一貫した対応を心がけ、良い行動を見つけたらすぐに褒めるようにしましょう。