窒息の看護計画は何ですか?
患者: 喘息攻撃の後に救急部門に存在する喘息の歴史を持つ35歳の男性。彼は息切れ、喘鳴、胸の緊張を経験しています。彼の酸素飽和度は部屋の空気で88%です。
看護診断: 気道閉塞に関連する効果のない呼吸パターン
目標:
*患者は90%を超える酸素飽和度を維持します。
*患者は、息切れと喘鳴の減少を報告します。
*患者は呼吸パターンの改善を示します。
介入:
*フェイスマスクを介して10〜15 l/minで酸素を投与します。
*酸素飽和度を監視し、必要に応じて酸素流量を調整します。
*患者が直立した位置に座って前に傾くように励まします。
*気管支拡張薬の吸入器を患者に提供し、それをどのように使用するかを教えます。
*患者にゆっくりと深呼吸をするように勧めます。
*呼吸速度と深さを監視します。
*聴覚肺の肺は喘鳴、rales、またはrhonchiの音を発します。
*患者に休息を奨励します。
*患者と彼の家族に感情的なサポートを提供します。
評価:
患者の酸素飽和度は95%に増加します。彼は快適に呼吸していて、喘鳴せずに呼吸しています。彼は息切れが少ないと報告しています。
ドキュメント:
看護師は、患者の医療記録における患者の評価結果、介入、患者の反応を文書化します。看護師はまた、医師に患者の進行状況を通知します。
