自己刺激（スティミング）を止める方法

自己刺激（スティミング）とは、身体や物体を繰り返し動かすことで内面的な欲求を満たす行動です。自閉症や発達障害のある方に多く見られ、学習や注意を妨げ、社会的に不適切になることがあります。行動自体が快感を伴うため、止めるのは簡単ではありません。そのため、行動を完全に排除するのではなく、原因と結果を分析し、適切な代替行動に置き換えることが重要です。

ステップ別ガイド

1. ステップ1：行動の観察と記録

   対象者がスティミングを行っている時の状況を観察し、行動が始まる直前の出来事を記録します。行動の内容と、行動後に起きたことも詳細に書き留め、複数の事例を集めます。

   例）「行動前：テレビを見ていたが、スタッフが電源を切った。行動：クライアントが叫び、スタッフを引っ掻いた。結果：テレビが再び点けられた」

2. ステップ2：行動の機能を分析

   収集した情報を基に、行動が何を目的としているかを検討します。

   • 報酬を得るためか？（感覚的な欲求や注意を引くため）
   • 活動や状況から逃れたい・回避したいか？
   • 予期せぬルーチンの変化が原因か？（楽しい活動が突然取り上げられたなど）

3. ステップ3：代替行動の計画と実施

   行動の機能に応じた支援策を作成します。

   • 報酬目的の場合：シンボル、サイン、言葉などで適切に要求できるよう指導します。
   • 感覚的欲求の場合：視覚刺激が必要なら、視覚的に楽しいコンピュータプログラムや光のおもちゃなど、代替手段を提供します。
   • 回避・逃避が目的の場合：落ち着いて休憩を要求できるよう、シンボルや言葉で教えます。
   • 予期せぬ変化が原因の場合：視覚的な指示やスケジュール表で「サプライズ」的な変化に備えさせ、移行をスムーズにします。また、退屈がスティミングの原因になることが多いため、本人にとって意味のある機能的活動に参加させることが重要です。