自閉症児への効果的な介入法

スキル・行動ベースの介入

自閉症児は予測可能性を強く求めます。日課表は教師や保護者が最初に用いる介入手段で、1日の流れを視覚的に示します。知的障害の程度に応じて、絵カード（昼食は食べ物、休み時間はブランコ、帰宅はバスなど）や文字で書かれた表を使用します。変更がある場合は事前に十分な説明を行い、早退日や週末のスケジュールも別途用意し、子どもが心と感情の準備をできるよう配慮します。

発達・関係性ベースの介入

自閉症児は社会的規範の理解が難しいことがあります。そこで「ソーシャルストーリー」を活用し、適切な行動を具体的に示す物語を作成します。例えば、ジョニーが他人のパーソナルスペースに侵入しがちな場合、ジョニーが腕一つ分以上近づかないことをテーマにしたストーリーを読み聞かせ、本人が内容に合わせて練習できるよう支援します。時間をかけて繰り返すことで、個人の境界感覚が内面化されます。

大声で叱ることは効果が薄く、逆に音に過敏な子どもも多いです。一方、文字情報を文字通りに受け取る傾向があるため、ソーシャルストーリーは非常に有効です。

感覚統合を中心とした介入

自閉症児は感覚刺激に過敏で、食事の選択が限定されることがあります。作業療法士などは感覚統合療法を用いて、異なる感覚や味覚に徐々に慣れさせます。食感別のグループ化セッションでは、例えば滑らかな食感のピーナッツバターだけを食べていた子どもに、段階的に他の食感の食品を紹介します。