解決DVTをコーディングする方法

深部静脈血栓症(DVT)は、脚または太ももの深い静脈に血液凝固が発生すると発生します。ほとんどのDVTは治療で解決しますが、血栓が自由に壊れた場合、肺塞栓症と呼ばれる肺に移動できます。国際疾患の分類(ICD)コードDVTおよびその他の病状。 ICDは、世界保健機関によって公開および著作権で著名なものであり、第9回改訂、臨床修正(ICD-9-cm)が米国政府によって発行されました。

手順

    • 1

      患者のチャートを確認して、DVTが急性かどうかを判断します。 ドップラー超音波がDVTの存在を確認したばかりで、患者が新しい抗凝固剤処方を受け取った場合、453.4「下肢の深部血管の急性静脈塞栓と血栓症」とコーディングします。 5桁目を使用して、DVTの位置を識別します:0「他の方法では指定されていない深部静脈血栓症」(NOS)、「大腿骨、腸骨、大腿骨、太もも、上肢NOS」、または2つの「子牛、下肢NOS、ペネアル、チビアル」。

    • 2

      DVTがまだ積極的な治療中の以前の状態であるかどうかを特定します。言い換えれば、まだ存在しているが、DVTを解決します。この場合、慢性DVTと呼ばれます。慢性/解決DVTの場合、コード453.5「慢性静脈塞栓症と下肢の深部血管の血栓症」を使用します。 5桁目を使用して、「下肢の深い容器」のDVT:0の位置を識別し、「近位下肢の深部容器」、「遠位下肢の深部容器」の場合は識別します。解決するDVTをコーディングするときに、コードV58.61「抗凝固薬の長期(現在の)使用」を追加します。

    • 3

      DVTが存在しなくなったことを確認してください。それが完全に解決したこと。この患者の場合、再発DVTまたは再発DVTのリスクの既往のための抗凝固剤の追跡処方があるかもしれません。 この場合、それはもはやアクティブなDVTではなく、DVTの歴史です。 ICD-9-CMコードv58.61、「抗凝固剤の長期的な(現在の)使用のための遭遇」およびコードV12.51、「静脈血栓症と塞栓症の個人履歴」を使用します。」



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