ヘパリン誘発性血小板減少症を診断する方法

ヘパリンは抗凝固薬であり、しばしば血液薄いと呼ばれます。医師はヘパリンを処方して、特定の健康状態のある人の血栓を治療および防止し、既存の血栓が大きくならないようにし、特定の手術、腎臓透析または輸血中に血栓層のリスクを減らします。一部の患者では、ヘパリンの使用は低血小板数(血小板減少症)につながります。血小板減少症は通常、出血の増加に関連していますが、ヘパリン誘発性血小板減少症は反対の効果があり、血栓を引き起こします。これにより、診断が難しくなる可能性があります。

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必要なもの

  • 顕微鏡
  • 電気血小板カウンター
  • 温度計
  • 超音波機器
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手順

    • 1

      過去5〜14日間に患者がヘパリン療法を始めたかどうかを判断します。これは、2006年の「クリティカルケアナース」の号に掲載された記事によると、ヘパリン誘発性血小板減少症が通常発生する場合の時間枠です。

    • 2

      血液サンプルを描き、顕微鏡下または電気血小板カウンターで調べて、少ない数の血小板を決定します。これは、患者のベースラインから30〜50%の減少によって示される場合があります。

    • 3

      プロトロンビン時間(PT)と部分的なトロンボプラスチン時間(PTT)を確認してください。これらのテストは、血液が凝固するのにかかる時間を示しており、ヘパリン誘発性血小板減少症では、これらのテストには通常、通常の結果があります。

    • 4

      血小板減少症の他の考えられる原因を除外します。発熱は感染症を示すことができるため、患者の温度を取ります。肥大した脾臓が血小板を閉じ込めている可能性があるため、身体検査または超音波のいずれかで拡大した脾臓を確認してください。血液検査を実施して、高レベルの尿素窒素とクレアチニンをチェックします。これは、血小板減少症を引き起こす可能性のある腎機能が低いことを示しています。



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