Rh陰性がもたらす健康リスクと対策

Rh（Rh因子）は、約85％の人の赤血球表面に存在するタンパク質です。残りの15％はRh陰性と呼ばれます。通常、Rh因子の有無は健康に影響しませんが、Rh陰性の女性がRh陽性の胎児を妊娠した場合に問題が生じます。

Rh不適合（Rhインコンパチビリティ）

Rh不適合は出生前に判明しにくく、父親がRh陽性でも子どもがRh陰性になる可能性があります。胎児がRh陽性の場合、母体は抗体を産生し、胎児の赤血球を攻撃して貧血を引き起こすことがあります。これにより成長遅延や胎動の減少が見られ、重症化すると神経障害や肺・腎・脳の未成熟、さらには死産に至ることがあります。

治療法

早期にRh不適合が判明した場合、妊娠28週頃にRh免疫グロブリン（RhIg、RhoGAM）を投与すると、母体が抗体を作るのを防げます。出産、流産、子宮外妊娠、人工中絶後にも追加投与が行われ、将来のRh陽性妊娠での抗体形成を防止します。

遅延検出と対策

妊娠前または妊娠初期に母親と父親の血液型検査を実施することでリスクを早期に把握できます。一度母体が抗体を持ってしまうとRhoGAMは効果がなくなるため、胎児の状態を継続的にモニタリングし、必要に応じて子宮内輸血や早期分娩を検討します。