鉄の過負荷疾患

鉄の過負荷疾患またはヘモクロマトーシスは、体が肝臓、心臓および呼吸器の問題の肝硬変(瘢痕)、性欲の低下、皮膚の変色などにつながる鉄を吸収しすぎると発生します。 一般に、症状は30歳から50歳までの男性と閉経を開始する女性に現れます。 10年以上にわたり、研究者はヘモクロマトーシスが主に北ヨーロッパ系の白人を襲ったと信じていましたが、最近の研究では他のリスクのあるグループが示されています。

  1. 誤解

    • 遺伝子は鉄の吸収を調節し、分子レベルの突然変異は生物全体の効果を引き起こします。 1996年、科学者は、疾病対照センター(CDC)によると、ケルトおよびスカンジナビアの祖先患者のヘモクロマトーシスの犯人であるHFE遺伝子を特定しました。 しかし、現在、アラバマ大学バーミンガム大学(UAB)が率いる国際的な研究では、アジア人と太平洋諸島人で最も高い血液鉄レベルが示されていますが、このグループは最も低いHFE遺伝子変異を持っています。

    効果

    • <図>

      この研究では、この異常が発生する理由を説明できません。 UABのロナルドT.アクトン博士は、鉄のレベルが高いアジア人と太平洋諸島人が異なる遺伝子変異を運ぶ可能性があることを示唆しています。 アクトンはまた、血液中の金属の量が多いにもかかわらず、グループが過負荷に陥ることはないと推測しています。 ヘモクロマトーシスと鉄の過負荷スクリーニング(相続人)の結果は、最終的な決定を行うことができないままです。

    識別

    • 鉄の過負荷の誤診は依然として一般的であり、UABは、医師がヘモクロマトーシスを認識するまでに患者が平均して9年間苦しんでいると主張しています。 CDCは、症状が多くの疾患を示している可能性があり、診断が困難になる可能性があると述べています。 また、彼らは以前ではなく、臓器の損傷後に現れる傾向があります。 疲労と脱力感、減量、腹部または関節の痛みはすべて、鉄過剰量での初期症状を含みます。 ヘモクロマトーシスの家族の歴史を持つ人々は、最もリスクが高いままです。

    警告

    • Merck Manual Professional Webサイトでは、ヘモクロマティクスの90%が肌の変色を経験していると述べています。 65%には糖尿病またはその後の状態があります。 25〜50%の関節疾患; 20〜30%の肝疾患と10〜15%の心臓病。 鉄のレベルを低下させると症状が制御され、寿命が延長される可能性がありますが、臓器の損傷を逆転させることができません。

    予防/解決策

    • <図>

      phbotomyは血液鉄の濃度を大幅に減少させます。 医師は、許容レベルを達成するために週に1回または2回血液1パイントを描くことにより、ヘモクロマトーシス患者を治療します。 一般的に過去数ヶ月のph板切開治療がありますが、1年以上かかる場合があります。 診断されたヘモクロマティクスは鉄のサプリメントを避け、ビタミンCの摂取量を調節し、鉄の吸収を増加させます。 また、鉄の過負荷とともに細菌感染症が増加するため、生の魚や魚介類を避けるべきです。



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