肺血栓塞栓症（PE）とは？症状・治療・予防法

肺血栓塞栓症（PE）とは

肺血栓塞栓症（Pulmonary Thromboembolism、略称PE）は、血栓が肺の動脈を塞ぎ、血流が阻害される重篤な疾患です。血栓は主に下肢や骨盤の深部静脈で形成され、血流に乗って肺へと運ばれます。

主な症状

肺血栓塞栓症の症状は血栓の大きさや位置により異なりますが、以下のようなものが典型的です。

• 息切れ（呼吸困難）
• 胸部の痛みや圧迫感
• 心拍数の増加（頻脈）
• めまい、立ちくらみ
• 血痰（咳とともに血が混じる）
• 脚や足首のむくみ

治療法

治療は血栓の溶解と再発防止を目的とし、主に以下の薬剤が用いられます。

• 抗凝固薬：ヘパリンやワルファリンなど。血液が凝固しにくくなることで新たな血栓形成を防ぎます。
• 血栓溶解薬（トロンボリティクス）：組織プラスミノーゲン活性化因子（tPA）など。既存の血栓を直接溶解します。

重度の場合や大きな血栓が肺に残っている場合は、外科的に血栓を除去する手術が必要になることもあります。

予防策

肺血栓塞栓症のリスクが高い人は、以下の生活習慣を取り入れることで予防できます。

• 定期的な運動で血流を促進する
• 適正体重を維持する
• 長時間の座位や立位を避け、適宜足を上げる
• 十分な水分摂取
• 禁煙
• 心疾患や糖尿病など基礎疾患の管理

症状が疑われる場合は、速やかに医療機関を受診してください。早期診断と適切な治療により、重篤な合併症を防ぎ、予後を改善できます。