血液型判定の手順は?
血液採取
対象者の静脈から採血し、抗凝固剤入りの採血管に入れます。
遠心分離
採取した血液を遠心分離し、赤血球と血漿・その他の成分に分離します。
スライドの準備
患者の血清または血漿と、既知の抗A、抗B、抗D抗体を含む抗血清を、別々のガラススライドまたはマイクロチルトプレートのウェルに滴下します。
混合と反応
各スライド/ウェルに患者の赤血球を加え、軽く混合して抗体が赤血球表面の特定抗原と反応するようにします。
観察
数分待った後、凝集(凝集)の有無を確認します。
- 抗Aと抗Bの両方で凝集が見られ、抗Dで凝集がなければ A型(Rh陽性または陰性)。
- 抗Aと抗Dで凝集し、抗Bで凝集がなければ B型(Rh陽性または陰性)。
- 抗Dでのみ凝集すれば O型(Rh陽性または陰性)。
- いずれのウェルでも凝集がなければ、検査は無効とみなして再実施します。
結果の判定
ABO と Rh の血液型は、各抗体に対する凝集パターンと逆血液型(血清反応)を総合的に評価して決定します。
例:抗A・抗Bで凝集し、抗Dで凝集しない場合は A型または B型のいずれかで、Rh の反応により陽性・陰性が判定されます。
補足
輸血などの適合性を確認するために、交差適合試験や追加検査が行われることがあります。
血液型判定は熟練した検査技師が実施し、正確な結果と患者安全のために適切な手順を遵守することが重要です。
