悪性貧血の兆候と症状

悪性貧血は、体内のビタミンB12が不足し、赤血球が十分に作られなくなる疾患です。ビタミンB12を食事から吸収できないため、赤血球が大きくなったり、正常に分裂できなくなります。症状が疑われる場合は、血液検査を受けることが重要です。

一般的な貧血の症状

• 倦怠感・疲労感（酸素供給不足）
• 起立時のめまい、頭痛、息切れ、胸痛
• 歯茎・爪床・皮膚の蒼白、手足の冷感

追加症状（ビタミンB12欠乏特有）

• 筋力低下、反射の低下による不安定感・平衡感覚の喪失
• 舌が赤くなり、滑らかで肥厚したように見える（舌炎）
• 消化器症状：吐き気、嘔吐、膨満感、ガス、胸焼け、下痢・便秘、体重減少、食欲不振
• 肝臓肥大

症状に関する考慮点

• 重度のビタミンB12欠乏は、貧血に加えて神経症状（記憶障害、混乱、抑うつ、認知症）を引き起こすことがあります。
• 特に高齢者は、神経症状が加齢によるものと誤認されやすいため、検査が重要です。

乳児の症状

• 顔面の震え、異常な動き、反射低下、摂食障害（喉・舌の問題）
• イライラしやすく、慰めにくい
• 放置すると成長障害が永久的に残る恐れがあります。

治療法

• ビタミンB12の経口投与または注射による補充が基本です。
• 重症例は、ビタミンB12を毎日注射し、血中濃度が改善したら週数回、最終的に月1回の維持投与に切り替えます。
• 軽症例は、経口で高用量ビタミンB12を服用します。