血小板輸血に伴うリスク

血小板は血液凝固に不可欠な成分で、AIDS患者や化学療法中の患者、骨髄移植を受けた患者などに対して輸血が行われます。血小板輸血は命を救う重要な治療ですが、いくつかのリスクが伴います。

感染症リスク

医療機関での検査によりリスクは極めて低くなっていますが、血小板輸血により感染症に罹る可能性はゼロではありません。HIVに感染する確率は1単位あたり約1/1,900,000未満、C型肝炎ウイルス(HCV)は約1/1,000,000未満です。

細菌感染リスク

血小板は使用前に常温で保存されます。そのため、採血時に皮膚から細菌が混入すると、輸血開始数分以内に患者が急性の細菌感染を起こすことがあります。輸血前に細菌検査を行い、汚染リスクを最小限に抑えています。

ウイルス感染リスク

ウイルス感染のリスクも非常に低いですが、ウエストナイルウイルス(WNV)などは血小板を通じて伝播する可能性があります。血小板はWNV検査を実施しており、B型肝炎ウイルス(HBV)の感染リスクは1単位あたり約1/1,000,000です。

輸血反応リスク

輸血が患者の血液型と合わない場合、発熱、胸痛、不安、吐き気、嘔吐、低血圧などの急性反応が起こります。書類のミスや患者識別の誤りが原因となります。また、Rh陰性の女性にRh陽性血小板が輸血されると、将来の妊娠で合併症を引き起こすことがあります。

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