骨粗鬆症のリスクが最も高いのは誰か？

定義

骨粗鬆症は、骨量と骨密度が著しく低下し、骨が多孔質で脆くなるため、骨折しやすくなる疾患です。

リスク要因

• 閉経後の女性はエストロゲンが減少し、骨密度が低下しやすい。
• 若年期に体重負荷のある運動（ウォーキングや筋トレ）を行わなかった。
• 家族に骨粗鬆症の既往がある。
• ビタミンDやカルシウムが不足している。
• 喫煙率が高い。
• 体格が細い。

高リスク集団

• 白人女性は全体の約20％が骨粗鬆症を発症しやすく、最もリスクが高いとされています。
• 80歳以上の高齢男性も同様にリスクが高まります（米国整形外科医会誌参照）。

低リスク集団

• アフリカ系アメリカ人女性は骨密度が高く、発症率は約5％と最も低いとされていますが、実際の数は過小報告の可能性があります。
• ヒスパニック系は白人よりは低いが、アフリカ系アメリカ人よりはやや高いリスク（約10％）があります。

不明点・議論

• アジア系女性については意見が分かれています。国立骨粗鬆症財団はリスクがあると指摘する一方、臨床内分泌学・代謝学ジャーナルは「アジア人は白人に比べ骨折率が低い」と報告しています。