脊髄くも膜炎(アラコノイド炎)

脊髄くも膜炎は、脊髄や脳のくも膜(くも膜)に炎症が起こる疾患です。下肢や全身に痛みが走り、灼熱感、刺すような痛み、しびれ、チクチク感、筋痙攣、筋肉のけいれん、痙攣、さらには排尿・排便障害や性機能障害を伴うことがあります。

原因

  • 結核や髄膜炎などの感染症
  • 椎間板変性症や脊椎外傷
  • 脊椎手術後の合併症
  • 髄膜造影のための造影剤注入
  • 複数回にわたる脊髄穿刺

治療法

くも膜炎は根治が難しいため、主に疼痛緩和を目的とした治療が行われます。

  • 経口ステロイド薬または注射によるステロイド療法
  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)
  • 筋弛緩薬、抗痙攣薬
  • オピオイド系鎮痛薬
  • 理学療法やリハビリテーション
  • 経皮的電気刺激(TENS)や脊髄刺激装置による電気刺激療法

慢性化とその影響

くも膜炎は慢性疾患であり、進行するとくも膜や神経組織に瘢痕が形成され、血流が障害されることがあります。重度の場合、日常生活や就労が困難になるほどの障害が残ります。そのため、疼痛管理だけでなく、精神的サポートや生活支援が重要です。

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