膀胱圧測定の手順とポイント
概要
膀胱圧を測定する検査（シストメトリーまたはシストメトログラム）は、失禁、頻繁な尿路感染、尿閉などの排尿障害の診断に用いられます。圧力計（マノメータ）を使用し、膀胱が尿で満たされる過程や排尿時の圧力変化を測定します。検査は医療機関で実施されます。
必要なもの
- カテーテル
- マノメータ（圧力測定装置）
検査手順
- 予約と事前準備：検査日の予約を取り、特別な準備は不要です。ただし、医師から処方薬の一部を中止するよう指示されることがあります。
- 膀胱の排尿：検査開始前にできるだけ膀胱を空にします。その後、看護師や医師がカテーテルを尿道から膀胱まで挿入し、残尿を完全に排出します。
- 圧力測定用カテーテルの装着：小径のカテーテルを再度膀胱に挿入し、マノメータが取り付けられます。必要に応じて直腸にもカテーテルを入れ、腹圧を同時に測定します。
- 温水による膀胱充填：温めた生理食塩水をゆっくりと膀胱に注入します。注入中は「尿意」や膀胱の感覚を尋ねられ、圧力と注入量が記録されます。咳や腹圧をかける指示が出ることもあり、非随意収縮の有無を確認します。
- 排尿測定：膀胱が満杯になったら指示に従い排尿を開始します。排尿中の圧力と尿流量が測定され、膀胱機能の評価に使用されます。
注意点
検査中は不快感を感じることがありますが、痛みが強い場合はすぐに医療スタッフに伝えてください。また、検査後はカテーテルが抜かれた後に軽い血尿が出ることがありますが、通常は数時間で止まります。