中央疼痛症候群の緩和に最適な薬

中央疼痛症候群は、アメリカ疼痛協会によると、中枢神経系（CNS）の損傷または機能障害のために慢性疼痛が経験する神経学的状態です。 CNSは、脳、脳幹、脊髄で構成されています。中枢性疼痛症候群の治療法はありませんが、特定の薬物療法は、この状態の主要な症状である痛みを緩和することに成功しています。

1. 原因と症状

   • 国立神経障害および脳卒中研究所（NINDS）によると、中央疼痛症候群の考えられる原因には、脳または脊髄の外傷性損傷が含まれます。パーキンソン病;良性腫瘍と悪性腫瘍の両方。多発性硬化症;とてんかん。中央の痛み症候群がある場合、あなたが経験する痛みの性質は、症候群の特定の原因によって決定される可能性があります。 Nindsによると、広範囲の体系的な痛みを訴える人もいれば、足や手などの特定の身体部分に限定されている不快感を報告する人もいます。ただし、痛みが経験される領域に関係なく、それは一般的に一定ですが、中程度から重度まで強度が異なる場合があります。

   診断

   • www.painonline.orgは、中央疼痛症候群の診断は「医学で最も簡単なものの1つ」と主張しています。 Painonlineは、American Journal of Hospice＆Palliative Medicineの1990年号の記事で、David Bowsher、M.D。が最初に概説したBowsherの基準を使用することを提案しています。 Bowsherの3つの基準は、軽いタッチによって引き起こされるburning熱痛ですが、深い圧力ではありません。痛みの成分としての風邪の感覚。そして、衣服のタッチまたは摩擦によって引き起こされる痛みの悪化。

   治療

   • 中央疼痛症候群の治療法はまだないため、治療は主にその主要な症状である絶え間ない痛みを和らげる薬で構成されています。障害の原因とその痛みの性質は患者ごとに異なるため、あなたに最適な薬は必ずしも症候群の別の患者にとって最高ではないかもしれません。あなたに最適な薬を見つけるには、あなたの医師または疼痛管理の専門家と緊密に連携して、試行錯誤を介して検索を絞り込んでください。

     Nindsは、鎮痛剤が症候群の絶え間ない痛みからのいくつかの---完全ではない----緩和を提供すると報告しています。麻薬鎮痛剤は最も効果的ですが、それらは強く中毒性があり、潜在的な欠点に対してそれらを使用する利点を比較検討する必要があります。 Nindsは、一部の患者は、ニューロチン（ガバペンチン）やノルトリプチリンなどの三環系抗うつ薬などの抗けいれん薬を使用して緩和を発見したことを報告しています。

     2009年の脳卒中回復とリハビリテーションの章で、Fatemeh Milaniは、脳卒中によって引き起こされた中央疼痛症候群の症状を緩和するための鎮痛薬の検索における失望の結果を報告しました。 先に引用した三環系抗うつ薬と抗けいれん薬の使用により、適度な緩和が得られました。