末梢神経障害鑑別診断

末梢神経障害は、脊髄と脳から体の残りの部分に信号を送る神経系の部分への損傷を特徴とする状態です。これは、burning熱痛、うずき、刺すような感覚、筋肉の衰弱などの症状を引き起こす可能性があります。これらはすべて、他の条件と間違えられる可能性があります。鑑別診断は、除去のプロセスを使用して、これらの他の条件を除外して診断に至ります。

1. 末梢神経障害事実

   • メイヨークリニックによると、末梢神経障害は最も一般的には、足と手のしびれと痛みを引き起こします。多くの患者は、痛みを燃えたり、うずきしたり、しびれを手袋や靴下を着用したりすることに似ていると説明しています。感覚情報は通常の方法で受け取られない場合があります。これは、各神経が身体の特定の部分で機能するため、神経損傷の種類に大きく依存しています。感覚神経は、痛みなどの感覚や感情の原因です。自律神経は、消化、心拍、膀胱制御などの自動身体機能を制御します。運動神経は筋肉の動きを制御します。

   症状

   • 末梢神経障害のある人は、彼の手が燃やされたこと、または彼の足が冷たいことを感じないかもしれません。

     メイヨークリニックによると、症状には一般的に、筋肉の触覚、脱力感、麻痺、鋭いまたは電気痛、膀胱の問題、協調の問題、および手と足から腕と脚に放射される徐々にしびれの始まりが含まれます。

   急性症状を引き起こす他の状態

   • 不正diagnosis.comによると、他の状態は感覚的な関与を伴う急性運動症状を引き起こす可能性もあります。これには、毒素（タリウム、有機リン化合物、狂犬病ワクチン、腸チフスなど）への曝露が含まれます。ウイルス性肝炎;ギランバレ症候群;ポルフィリア;ジフテリア;または感染性単核球症。アルコール依存症に関連する栄養不足は、アテローム性動脈硬化症、糖尿病、特定の薬物および毒性物質への曝露と同様の症状を引き起こす可能性もあります（すなわち、一酸化炭素、ヒ素、産業溶媒、神経筋遮断薬の使用）。

   慢性症状を引き起こす他の状態

   • 医師はまた、慢性感覚や運動の問題を引き起こす可能性のある条件を除外する必要がある場合があります。これらには、ライム疾患、白血病、アルコール依存症、リンパ腫、結合組織の病気、ハンセン病、糖尿病、アミロイドーシス、癌、および炭化麻痺性歯疾患や自律神経障害などの遺伝性疾患が含まれます。

   診断

   • 診断を下すために、医師は患者の病歴を取得し、検査（神経学的検査や身体検査など）を実施して、特定の感覚を感じ、筋肉の強さを判断し、協調をチェックできるかどうかを判断します。医師は、ビタミンB-12、甲状腺機能、尿検査のレベルをチェックする血液検査を注文し、糖尿病や肝機能障害などの他の状態を示します。神経伝導研究は、神経が電気信号を伝達する速度を測定し、末梢神経障害の診断に一般的に使用されます。

   追加のテスト

   • 患者の歴史とすべての検査/検査の結果に基づいて、医師は神経障害の程度を特定できる追加の検査を注文する必要がある場合があります。これには、CTスキャン、MRI、EMG（筋電図、筋肉を筋肉に挿入して電気活動を決定するテスト）またはNCV（神経伝導速度、神経を刺激して信号の速度を決定するテスト）が含まれます。神経と皮膚の生検は、神経損傷の程度を明らかにすることができます。