腰痛のためのステロイド

硬膜外注射は、腰椎の問題や坐骨神経系の問題の重度の症例で疼痛緩和をもたらします。これは極端な症例の一般的な治療法ですが、妊娠中や患者が局所感染症または血友病などの出血症例で投与してはなりません。

1. esis

   • 硬膜外ステロイド注射（ESI）は、多くの種類の腰痛と脚の痛みの一般的な治療法です。 ESIは1952年から使用されており、坐骨神経痛と腰痛の非術の治療の不可欠な部分を構成しています。この注入は痛みの緩和の尺度であり、それだけで十分な緩和を提供しますが、硬膜外ステロイド注射は他のリハビリプログラムと組み合わせて使用され、追加の利点を提供します。

   硬膜外ステロイド注射の利点

   • 硬膜外ステロイド注射は、口腔ステロイドや鎮痛剤とは対照的に、薬物を直接または痛みの原因に直接運ぶために使用されます。また、ほとんどの痛みは化学的炎症によって生成されるため、硬膜外ステロイドは局所炎症の管理に役立ち、地域内の炎症を引き起こす化学物質とタンパク質を「流出」し、痛みを引き起こします。

   硬膜外症の組成

   • 通常、硬膜外は、リドカインやブピバカインや生理食塩水などの局所麻酔薬と相まってコルチゾンステロイドで構成されています。

     ステロイド、またはコルチゾンは、痛みや腫れを軽減するための抗炎症剤として使用されます。一般的に使用されるステロイドは、メチルプレドニゾロン、アセトニドトリアムシノロン、デキサメタゾンです。

     キシロカインとしても知られるリドカインは、一時的な痛みを緩和するための局所麻酔薬として使用されます。ブピバカインなどの長期にわたる薬も使用できます。これらの局所麻酔薬は、基本的に痛みを和らげ、炎症を引き起こして促進する化学物質を希釈できる「フラッシング」剤として機能するために使用されます。

     生理食塩水も局所麻酔薬を希釈したり、「フラッシング」剤として機能したりするために使用されます

   腰部硬膜外注射の適応

   • 坐骨神経痛と呼ばれる急性および慢性腰痛と脚の痛みを引き起こすいくつかの状態は、硬膜外ステロイドによって治療できます。最も一般的な条件は次のとおりです。
     ヘルニア腰椎椎間板は、椎間板の核が外側のリングを通って脊髄に力をかけ、神経と脊髄に圧力をかけるときに発生します。脊髄、大きな痛みを引き起こします。
     椎骨の圧縮骨折。
     脊椎構造を膨張および絞ることができる椎間関節または神経根の嚢胞。

   硬膜外を避けるため

   • 硬膜外症は、次の条件で回避する必要があります。
     局所的または体系的な感染の存在。
     妊娠 - 蛍光鏡検査またはX線を使用する場合。

   硬膜外ステロイドの成功とリスク

   • 注射の効果は一時的なものですが、腰痛を経験している患者は迅速な緩和になります。また、椎間板椎間板に苦しんでいる患者の80％以上が緩和を経験し、腰椎脊髄狭窄症の問題の75％が痛みからの休息を見出します。また、大多数は、長期にわたって立つための歩行と寛容の期間が増加しています。