発作は脳のどの部位で起こるのか?
全般発作 (Generalized Seizures)
全般発作は脳の両側が関与し、意識が失われます。欠神発作、脱力発作、強直間代発作、ミオクローヌス発作などが含まれ、四肢のけいれんや痙攣が見られることもあります。
部分発作 (Partial Seizures)
部分発作は脳の一側の特定部位で電気的異常が起こります。単純部分発作では意識が保たれ、複雑部分発作では意識が変化または失われます。ほぼすべての運動・感覚・感情症状が部分発作の一部として現れ得ます。
非てんかん性発作 (Non‑Epileptic Seizures)
感情的な反応が原因で起こる発作で、脳の電気的異常ではありません。そのため、関与部位を特定することは困難です。
脳損傷と発作 (Brain Damage and Seizures)
部分発作・全般発作ともに、脳の外傷や病変が引き金になることがありますが、多くは明確な損傷がなくても発生します。
発作部位と治療 (Seizure Focus and Treatment)
適切な治療には、どの部位が発作を引き起こしているかを特定することが重要です。MRIや脳波検査(EEG)で発作焦点を確認します。
原因に対する治療 (Targeting the Cause)
原因部位に合わせた薬物療法が有効です。薬が効かない場合は、発作焦点を外科的に除去する手術が選択肢となります。
発作のタイプと患者 (Who Gets Which Seizure Type)
患者は1種類だけの発作を持つこともあれば、複数のタイプが混在することもあります。部分発作が治療されないと、全般発作へ移行しやすくなります。
