頸部・脊髄損傷の評価手順（医療従事者向け）

頸部の脊髄損傷は、医療知識がない一般人が判断するのはほぼ不可能です。救急隊員や医療従事者が使用する簡易評価法を紹介します。本稿は一例であり、非医療従事者が実施すべきものではありません。

必要なもの

外傷の状況（MOI）を確認する。 例として、約6m（20フィート）からの転落は高リスク、猫につまずく程度は低リスク、5段階の階段からの転落は不確定です。
MOIが高リスクの場合は頸部・脊髄損傷があると仮定し、低リスクの場合は問題なしと判断します。 不確定の場合は次のステップへ進みます。
患者の意識とコミュニケーション能力を確認する。 会話ができず混乱している、幼児や高齢者などは損傷があるとみなします。
頸部・背部を軽く触診し、痛みの有無を確認する。 痛みがあれば損傷と判断します。
四肢の感覚を評価する。 しびれ、刺すような感覚、痛みがある場合は頸部・脊髄損傷の可能性があります。
患者をゆっくりと座位または立位に移す。 移行中に頸部・背部に痛みが出たら作業を中止し、損傷とみなします。痛みがなければ比較的安全と考えられます。
最終注意点。 本手順は医療従事者向けの一例です。頸部や脊髄に損傷の疑いがある場合は、絶対に患者を動かさず頭部・頸部を固定し、直ちに緊急通報（911 または地域の救急番号）してください。