脳嚢胞の治療法

米国脳腫瘍協会によると、脳嚢胞は体の他部位にできる嚢胞と同様で、液体、血液、ミネラル、組織などが詰まります。ほとんどは良性で症状が出ないこともありますが、脳内のどこにでもでき、場合によっては重篤な問題を引き起こすことがあります。治療法は嚢胞の部位や種類によって異なります。

くも膜下嚢胞（Arachnoid Cyst）

くも膜下嚢胞は脳や脊髄を覆う薄い膜（くも膜）にできる嚢胞で、主に脳脊髄液がたまります。症状が出なければ経過観察が基本で、定期的にCTやMRIで経過を確認します。症状が出る場合は、針吸引やシャントによる排液、嚢胞壁の除去手術が行われます。

膠質嚢胞（Colloid Cyst）

膠質嚢胞は胎児期に脳の中心部で形成され、ゼラチン状のコロイドという物質で満たされます。成人になるまで症状が出ないことが多いですが、嚢胞が大きくなると脳脊髄液の流れが阻害され、水頭症や意識障害、歩行障害を引き起こすことがあります。現在は嚢胞壁の除去が困難なため、主に液体の排出による圧力軽減が行われます。

皮膚様嚢胞（Dermoid Cyst）

皮膚様嚢胞は胎児期に顔形成に関わる細胞が脳内に取り込まれることで発生し、毛髪や腺組織、軟骨が含まれます。主に脳の後部やくも膜に位置し、外科手術で完全に摘出することが推奨されます。嚢胞壁を残すと再発のリスクがあります。

表皮様嚢胞（Epidermoid Cyst）

表皮様嚢胞は皮膚様嚢胞と同様の機序ででき、黄色く粘稠な液体（毛髪、皮脂、コレステロール結晶）を含みます。脳と脊髄の接合部に多く見られ、破裂して内容物が漏れると炎症を起こすことがあります。完全除去が必要で、外科手術で行われます。

松果体嚢胞（Pineal Cyst）

松果体嚢胞の原因は不明で、MRI検査で偶然に発見されることが多いです。症状としては上方視線障害、頭痛、水頭症などがありますが、無症状のケースも多数報告されています。無症状の場合は経過観察が選択され、症状が出た場合は外科的に摘出します。