CTスキャンの欠点とは？
CTスキャンの欠点
CT（コンピュータ断層撮影）は、体内を詳細に横断画像で捉える優れた診断手段です。しかし、臨床医と患者は、その制限や潜在的リスクを理解しておく必要があります。
- 放射線被曝 – CTはイオン化X線を使用します。単回の検査での線量は比較的低いものの、繰り返し受けると生涯がんリスクが増加します。特に小児や若年成人では注意が必要です。米国放射線学会（ACR）は、累積被曝量を「できるだけ低く（ALARA）」保つことを推奨しています。
- 造影剤による副作用 – 血管や軟部組織のコントラストを高めるためにヨード造影剤を使用すると、皮疹やかゆみからアナフィラキシーショックまで、軽度から重度のアレルギー反応が起こり得ます。検査前の問診や予防投薬でリスクは軽減できますが、完全に排除できるわけではありません。
- 費用が高い – 単純X線やMRIに比べ、装置費、放射線科医の読影料、造影剤費用などが加算されるため、保険適用や自己負担額が大きくなることがあります。
- 軟部組織の描写限界 – 骨や空気を含む構造の描出には優れていますが、MRIほど軟部組織の分解能は高くなく、初期の前立腺癌や脳腫瘍などの診断には不向きです。
- 誤診の可能性 – アーティファクトやビームハーデニング、読影ミスにより偽陽性・偽陰性が生じ、適切な治療が遅れる恐れがあります。多職種による画像評価や必要に応じた追加検査でリスクを低減できます。
これらの点を踏まえ、医師は検査の適応、リスク、代替手段について患者と十分に説明し、インフォームド・コンセントを得た上でCT検査を実施します。