クラッシュ損傷プロトコル

クラッシュ怪我は、職場、自宅、または屋外で発生する可能性があります。このような怪我は、重い機械、崩壊した建物、車両の衝突または事故、落下岩または地滑りによって引き起こされる可能性があります。押しつぶされた怪我の場合、救急救命士または訓練されたEMTは、閉じ込められた個人を支援するために定義されたプロトコルに従う必要があります。

1. プロトコルを制定するタイミング

   • クラッシュ症候群の治療のプロトコルは、粉砕された個人が次の状況のいずれかでのみ抽出できるようにする前に従う必要があります。その人は、機械、岩、瓦bleなどのオブジェクトに少なくとも2時間閉じ込められています。閉じ込められた患者には、心臓や腎の問題の歴史があります。 「外傷性横紋筋融解症」としても知られているクラッシュ症候群は、腎不全と大きなショックが個人の骨格筋の押しつぶしの損傷によって引き起こされると発生します。たとえば、患者が地震の破片に閉じ込められている場合、クラッシュ症候群は一般的です。

   抽出前

   • 抽出プロセスが開始される前に、患者の生活に対する即時の脅威を特定して治療します。クラッシュ症候群の閉じ込められた個人を評価します。フェンタニルを使用して患者の痛みを制御するか、フェンタニルが利用できないか、不適切な場合はモルヒネを制御します。環境で利用可能で安全である場合、心臓の活動を監視し、患者に酸素を投与します。抽出の努力が始まる直前に、大きなボアIVを開始し、生理食塩水の1つと2つのライトを投与します。

   抽出中および抽出後

   • 脱出プロセス中に、アルブテロールの投与が役立つかつ適切かどうかを評価します。脱出プロセスが延長されている場合は、重炭酸ナトリウムを投与します。高カリウム血症が疑われる場合は、脱出直後に5分間にわたって塩化カルシウムを投与します。