2度と3度の火傷の違いとは？

火傷は乾熱や湿熱、化学物質、電気など様々な原因で起こります。2度と3度の火傷の違いを正しく理解し、適切に対処することが重要です。誤った処置は感染やショック、疼痛の増加を招く恐れがあります。

重症度

2度火傷は表皮と真皮の両方が損傷した状態です。表皮は皮膚の最外層、真皮はその下の層です。適切に処置しないと血流が低下し、腫れが起きて3度火傷に進行することがあります。3度火傷は表皮・真皮・皮下組織すべてが破壊された、最も重篤な状態です。

症状

2度火傷は激しい痛みを伴い、皮膚は赤く腫れ、破れやすい水ぶくれができます。ショック症状として皮膚が蒼白になったり、爪や唇が青くなることがあります。3度火傷は神経が損傷しているため感覚が鈍く、痛みが少ないことがあります。皮膚は乾燥し、革のように硬く、茶色、白色、または炭化したように見えます。こちらでもショック症状が起こり得ます。

治療法

直径3インチ（約7.5cm）未満の2度火傷は、冷水で冷やすか、冷たい圧迫を当てて痛みが和らぐまで処置します。その後、滅菌ガーゼで覆い、市販の鎮痛剤を投与します。直径3インチ以上の2度火傷は医療機関での治療が必要で、実質的に3度火傷として扱われます。3度火傷の場合は直ちに救急医療を受け、呼吸が止まっていればCPRを行います。可能であれば患部を心臓より高く上げ、湿潤な滅菌包帯や布で覆います。

治癒期間

軽度の2度火傷（直径3インチ未満）は約3週間で回復しますが、色素沈着の変化が残ることがあります。1年以内に火傷した場合は日焼け止めを使用し、日光浴を避けると色素変化が悪化しにくくなります。深部の2度火傷や3度火傷は重症度により回復に数日から数週間、場合によっては長期入院が必要です。皮膚は永久的に損傷し、皮膚移植や形成外科的な瘢痕治療が求められることがあります。