冠動脈疾患と肺動脈性肺高血圧症の概要

冠動脈疾患 (CAD)

冠動脈疾患は、動脈硬化により脂肪性プラークが血管内に蓄積し、心臓への血流が阻害される状態です。

肺動脈疾患（肺動脈性肺高血圧症, PAH）

肺動脈疾患は、肺と心臓をつなぐ肺動脈に起こる肺動脈性肺高血圧症（PAH）を指します。原因は、血管壁の収縮、血栓形成、または血管壁の細胞増殖による硬化のいずれかです。

重要性

米国国立心肺血液研究所は「これらの変化により心臓が血液を動脈へ、さらに肺へ送り出すのが困難になり、動脈内圧が上昇する」と説明しています。圧力上昇は心臓に負担をかけ、最終的に心不全へと進行する恐れがあります。

主な症状

息切れ、倦怠感、めまい、失神、胸痛、足首・脚・腹部のむくみ、唇や皮膚のチアノーゼ、心拍の不整などがPAHの典型的な兆候です。メイヨークリニックによると、初期の肺高血圧症は症状が軽微で、数か月から数年にわたり自覚されないことが多いとされています。

診断と関係性

冠動脈疾患と肺動脈性肺高血圧症は、どちらも血流を阻害し心臓に負担を与える点で共通していますが、病態は別個です。患者は両方の疾患を併発することがありますが、必ずしも相互に関連しているわけではありません。