心不全による喘鳴(心性喘息)の診断と対策
心性喘息は、心不全に伴って肺に液体がたまり、喘鳴が生じる状態を指す医学用語です。心不全と同時、またはその後に診断されることが多いです。
原因
- 心不全により心臓が十分に血液を送り出せず、肺に水分がたまります。この肺うっ血が喘鳴(心性喘息)を引き起こすとメイヨークリニックは説明しています。
主な症状
- 呼吸困難や咳が主な症状で、これらが心性喘息の診断につながります。
診断方法
- 胸部X線で肺水分の有無を確認し、肺性喘息ではなく心性喘息であることを判断します。心不全の診断には心電図(EKG)、心臓負荷試験、エコー検査、CTスキャンなどが用いられます(米国国立医学図書館)。
治療
- 心機能の改善を目的とし、ジギタリス製剤、利尿薬、ACE阻害薬、β遮断薬などの薬物療法が主に行われます。症例によっては手術が必要になることもあります(米国心臓協会)。
注意点
- 気管支喘息の治療に用いられる吸入ステロイドは心性喘息には適さず、場合によっては健康を害する危険があります(メイヨークリニック)。
