冠動脈が詰まるとどうなるか？

冠動脈閉塞とその影響

心臓に酸素豊富な血液を供給する冠動脈が閉塞すると、冠動脈疾患（CAD）や虚血性心疾患と呼ばれる状態になります。閉塞は主に、コレステロール、脂肪、カルシウムなどからなるプラークが血管内に蓄積することで起こります。

冠動脈が閉塞すると、心筋への血流が不足し、以下のような症状や重篤な合併症が現れます。

血流が完全に遮断されるか、急激に大幅に低下すると心筋梗塞が起こります。酸素供給が途絶えた心筋は壊死し、胸痛、息切れ、嘔吐、腕・顎・背中の痛みなどが典型的な症状です。

血流が部分的に制限されると、身体的活動や精神的ストレス、寒冷刺激などで胸部に痛み（狭心症）が生じます。安静や硝酸薬で症状が緩和されることが多いです。

冠動脈の閉塞は心臓の電気伝導系に影響し、頻脈や不整脈を引き起こすことがあります。特に心室細動は迅速な治療が必要な生命危険です。

長期的または重度の閉塞は心筋を弱体化させ、心臓が十分に血液を送り出せなくなります。息切れ、倦怠感、足や足首、腹部のむくみが主な症状です。

極端な電気的乱れが起こると、心臓が突然停止し、いわゆる突然死に至ります。

治療は閉塞の程度や患者の状態に応じて、薬物療法、食事・運動・禁煙などの生活習慣改善、経皮的冠動脈形成術（ステント留置）、冠動脈バイパス術（CABG）などがあります。