糖尿病による指の腫れと対処法
症状
- 糖尿病患者は「糖尿病性手関節硬化症（cheiroarthropathy）」を起こすことがあります。手だけでなく肩や膝、股関節、手首でも関節可動域が狭くなり、指は太く腫れ、皮膚はワックス状に見えることがあります。
考慮すべき点
- 腱鞘炎の一種である屈筋腱鞘炎（トリガーフィンガー）は糖尿病患者に多く見られます。指が硬く腫れ、痛みを伴い、曲げた状態でロックされやすくなります。腱を覆う鞘が炎症を起こすと腱が肥厚し、結節ができて指を伸ばす際に引っ掛かり、さらなる腫れと刺激を招きます。
治療法
- 腫れた関節から液体を抜く関節穿刺（関節吸引）により痛みと腫れを軽減できます。穿刺後に皮膚の色素脱失や関節内出血が起こることがありますが、稀です。まれに敗血性関節炎を併発することもあります。
その他のアプローチ
- トリガーフィンガーの治療としては、イブプロフェンやアスピリンで痛みと腫れを抑える、腱鞘にステロイド注射を行う、または手術で腱を解放し動きを回復させる方法があります。
追加の考慮点
- 糖尿病患者が罹りやすいデュピュイトラン拘縮は、手のひらの結合組織が短縮・肥厚することで起こります。ステロイド注射が効果的な場合があります。
