糖尿病治療と管理

糖尿病の積極的な治療は、深刻な合併症を遅らせたり予防するのに役立ちます。 American Medical Networkによると、高齢の糖尿病患者の平均寿命は、健康な高齢者の約3分の2です。診断時から糖尿病を効果的に治療および管理することで、平均寿命の大幅な減少を防ぐことができます。治療の選択肢は1型と2型糖尿病の場合は異なりますが、両方のタイプの患者を健康に保つには適切な注意が不可欠です。

1. タイプ1

   • 1型糖尿病患者はインスリンをまったく産生できません。彼らは、体が食物から得られたグルコースを使用できるようにするために、毎日インスリンを与えなければなりません。インスリンは最も一般的に注射型です。インスリンポンプとペンは、注射に代わるものを提供します。インスリンの投与量は、患者の年齢、体重、活動レベル、食事によって異なります。インスリンは、食事や身体活動に比べて適切な時間に投与する必要があり、投与時間と量を変更する必要があることがよくあります。

     一部のタイプ1糖尿病患者は、他の薬を服用して、病気を制御および管理するのに役立ちます。 Pramlintideは、食事の前に投与され、胃を介した食物の動きを遅くし、食事後の血糖値のスパイクを防ぐために投与されます。低用量のアスピリンは、1型患者の心臓病の予防に役立つ場合があります。高血圧薬は腎臓を保護し、血圧を健康な範囲内で維持するのに役立ち、コレステロール低下薬は糖尿病患者がLDLおよびHDLコレステロールの健康レベルを維持するのに役立ちます。

     1型糖尿病患者は、全粒穀物、果物、野菜などの健康食品が豊富な食事を消費し、定期的な有酸素運動に従事する必要があります。炭水化物の摂取量を監視することは、1型糖尿病患者にとって非常に重要であるため、体が炭水化物を処理するのに十分なインスリンを与えることができます。メイヨークリニックによると、1型糖尿病の患者は、医師が決定したように、血糖値が健康な範囲内に留まることを確認するために、1日に少なくとも4回は血糖値を監視する必要があります。

   タイプ2

   • 2型糖尿病患者は依然としてインスリンを生成しますが、その体はその効果に耐性になり、十分なインスリンを産生しません。 2型糖尿病患者は、1型糖尿病患者と同じように、健康的な食事を維持し、炭水化物を数えなければなりません。また、血糖値が定期的に監視して、通常の健康な範囲内にあることを確認する必要があります。メイヨークリニックでは、栄養価の高い食事と組み合わせて血糖値を安定させるのに役立つために、少なくとも30分間の運動を推奨しています。

     2型糖尿病の患者の中には、健康的な食事とライフスタイルの変化を起こすことで状態を管理することができる人もいますが、多くの人がインスリンまたは他の薬を必要とします。インスリン注射、ポンプ、またはペンは、1型糖尿病患者が使用するのとほぼ同じ方法で使用できますが、投与量は異なる場合があります。メトホルミンは、最近2型糖尿病と診断された人々のために一般的に処方された薬です。メトホルミンは、肝臓のグルコース産生を下げることにより、血糖値を制御するのに役立ちます。他の2型糖尿病薬は、膵臓を刺激してより多くのインスリンを産生したり、体組織をインスリンに対してより敏感にしたりすることで機能します。

     多くのタイプ2型糖尿病患者は、体重を減らすことで大きな恩恵を受けています。ボディマス指数（BMI）が35を超える患者の場合、肥満手術が治療の選択肢である可能性があります。肥満手術にはいくつかのリスクと潜在的な合併症があるため、この選択肢を糖尿病の制御方法として考慮する患者は、減量手術を受けるかどうかを決定する前に医師と慎重に相談する必要があります。