糖尿病における大血管合併症

概要

糖尿病の大血管合併症は、体内の大血管が狭くなることで血流が低下し、対象部位に損傷をもたらす疾患群です。

リスク要因

• 血糖やインスリンが高い状態
• 高血圧
• 高コレステロール血症
• 血液凝固異常
• 喫煙習慣

主な合併症

• 心筋梗塞
• 末梢動脈疾患（PAD）
• 脳卒中

これらは動脈硬化により血管壁に脂肪が沈着し、血管が狭窄することで起こります。2型糖尿病患者に多く見られます。

症状

• 胸部痛・動悸、運動時の息切れ、疲労感、足のむくみ（心疾患）
• 歩行時の下肢痛、脚の毛が抜ける、治りにくい潰瘍、冷感（末梢動脈疾患）
• 言語障害、複視、歩行困難、半身麻痺、しびれ（脳卒中）

治療・予防

個々の状態に応じた治療が必要です。予防の基本は血糖コントロールの徹底です。医師は血小板凝集抑制のためにアスピリンを処方することがあります。また、血圧を適正に保つことで血管壁へのダメージを軽減し、心血管イベントのリスクを低減します。