胃瘻チューブ(Gチューブ)のケア方法

はじめに

嚥下障害や食道の異常などで経口摂取が困難な場合、胃瘻チューブ(Gチューブ)を通して直接胃に栄養を送ることで、十分なカロリーと栄養を確保できます。手術は1時間未満で終了しますが、チューブの管理には正しい手順と清潔な取り扱いが不可欠です。

必要なもの

  • 胃瘻チューブ
  • テープ
  • はさみ
  • 包帯
  • ドレッシング材
  • 滅菌水
  • 過酸化水素
  • 注射器
  • ワセリンまたはA&D軟膏
  • 滅菌ガーゼ

ケア手順

  1. 作業前後に石鹸と水でしっかり手を洗います。傷口に細菌が入らないよう、手指の清潔を徹底してください。

  2. 必要な道具をすべて揃えます。テープや包帯でチューブが固定されている場合は、片手でチューブを軽く支えながら慎重にテープをはがします。

  3. ドレッシングが濡れたり汚れたりしたらすぐに交換します。滅菌ガーゼを滅菌水と過酸化水素で湿らせ、チューブ周囲を優しく拭き取り、古いドレッシングは廃棄し、新しいものを貼り付けます。

  4. 皮膚が乾燥しないよう、少量のワセリンまたはA&D軟膏を塗布します。頻繁な清拭で皮膚が乾燥しやすいため、保湿で刺激を防ぎます。

  5. 胃瘻チューブは1日2回、各50 mlの滅菌水でフラッシュします。食事や薬剤投与後にもフラッシュすると、詰まりや残留物を防げます。

  6. チューブ本体に過度な張力をかけないよう注意します。許容できる動きは約1/4インチ(約6 mm)程度で、強く引っ張ると抜けや緩みの原因になります。

  7. 24時間に1回、チューブを全方向に回転させます。これにより切開部がチューブにくっつくのを防ぎ、創部を清潔に保ち感染リスクを低減します。

まとめ

上記の手順とポイントを守ることで、胃瘻チューブを安全に維持し、感染やトラブルを防げます。疑問や異常がある場合は速やかに医療従事者に相談してください。

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