在宅医療提供者の役割と責務とは？

米国労働統計局の予測によれば、在宅医療提供者の雇用は2023年から2026年にかけて51％増加するとされています。この伸びは高齢者人口の増加に起因しています。在宅医療提供者は、高齢者・障害者・重病患者・認知症患者、あるいは介護が必要な子どもを抱える家庭を支援します。米国労働省の『パーソナル・アンド・ホーム・ケア・エイド』部門の報告では、在宅医療提供者は家族や友人だけでは賄えない幅広いサービスを提供できると指摘されています。

機能

• 住宅内の清掃、洗濯、寝具の交換などのハウスキーピングに加え、食事の計画・買い物・調理を行います。クライアントがベッドから起き上がる、入浴・着替え・身だしなみを整える際の介助も含まれます。また、診察や買い物への同行、外出のサポートも重要な業務です。さらに、利用者に寄り添う伴侶的存在として、傾聴力を活かし心理的サポートを提供します。

特徴

• 施設に所属している場合、登録看護師・理学療法士・ソーシャルワーカーが業務内容を指示します。在宅医療提供者は実施したサービスと利用者の状態・経過を記録し、情報共有を行う義務があります。

多様な日常

• 勤務形態は一定ではありません。同一の利用者宅に長期間専任で訪問することもあれば、1日に複数の利用者宅を回ることもあります。単独で業務を行うケースもあれば、他のヘルパーとシフトを組んでチームで対応するケースもあります。

自立性

• 基本的に自律して業務を遂行し、上司は訪問スケジュールや具体的な指示を提供する程度です。上司からの指示は訪問タイミングや必要な介助内容に限られ、日常的な業務は自己管理が求められます。

考慮事項

• 自らクライアント宅へ移動しなければならないため、移動時間が業務の大きな割合を占めることがあります。交通手段や移動計画の管理が重要です。

可能性

• 利用者ごとに状況はまちまちで、清潔で快適な住環境の場合もあれば、汚染や混雑した環境の場合もあります。また、利用者の性格や精神状態も多様で、明るく協力的なケースもあれば、抑うつや攻撃的なケースもあります。フルタイム・パートタイム・昼夜シフトと、働き方の選択肢は幅広く用意されています。