認知症の薬物治療と対策

認知症は記憶障害や混乱、人格変化など、様々な認知機能の低下を伴う疾患です。AIDS患者のサイトメガロウイルス網膜炎治療薬Vistide（ガンシクロビル）は、認知症を副作用として報告しています。

根本的な問題への対処

• 認知症の根本治療は、原因疾患の管理から始めます。高血圧や高コレステロールなどのリスク因子を薬でコントロールし、脳卒中予防に努めます。

コリンエステラーゼ阻害薬

• ドネペジル（Aricept）やリバスチグミン（Exelon）などがあり、記憶や判断に関わるアセチルコリンの濃度を高め、認知機能の維持をサポートします。

鎮静剤・抗うつ薬

• 行動障害や不安、抑うつ症状に対して、適切な鎮静剤や抗うつ薬が使用されます。患者の情緒安定を図り、生活の質を向上させます。

メマンチン

• NMDA受容体拮抗薬であるメマンチンは、脳内のグルタミン酸濃度を調整し、学習・記憶機能を改善します。コリンエステラーゼ阻害薬と併用すると効果が高まります。

その他の薬剤

• 認知症が進行すると不安、興奮、攻撃性などの症状が出やすくなります。これらは医師の指導のもと、適切な薬で対処します。