牛結核の治療
米国では政府機関による根絶活動のおかげで、牛結核はヒトにおいて極めて稀です。感染した場合は、主に生乳を飲むことで発症し、他の結核と同様に治療されます。
治療の概要
結核菌は死滅が遅いため、治療期間は通常6〜9か月です。また、結核は薬剤に対して耐性を獲得しやすいため、数か月ごとに使用する抗生物質を変更します。多くの患者は入院せずに外来で治療を受けますが、服薬を確実に行うために医師が診察を指示することがあります。服薬を怠ると、牛結核が薬剤耐性を持つ可能性が高まり、治療が困難になるためです。
リファタ(Rifater)
標準的な結核治療は、最初の2か月間にリファタを服用することから始まります。リファタは商品名で、一般名はリファンピン、イソニアジド、ピラジナミドの組み合わせです。服用中は尿、汗、涙などの体液が赤やオレンジ色に変わることがあります。リファタは食べ物や他の薬と相互作用しやすく、空腹時に、食事の1時間前または2時間後に服用する必要があります。最も重大な副作用は肝障害で、黄疸、嘔吐、悪心、倦怠感などの症状が現れた場合は直ちに医師に報告してください。
リファンピンとイソニアジドの併用
残りの4か月は、リファンピンとイソニアジドの併用で治療します。この組み合わせにより体液の色変化は消失しますが、肝臓への負担は依然として残ります。服用方法はリファタと同様に空腹時が推奨され、制酸剤は避けてください。
