脾臓が石灰化する原因は？
定義
病的石灰化とは、組織にカルシウム塩や鉄、マグネシウムなどのミネラルが異常に沈着することです。
タイプ
脾臓に見られる病的石灰化は主に2種類あります。
- 壊死組織にカルシウムが沈着する「ジストロフィック石灰化」――血中カルシウム濃度は正常です。
- 血中カルシウムが高い状態で正常組織に沈着する「転移性石灰化」。
脾臓の特徴
左胸部の下に位置し、スポンジ状で拳大の臓器です。線維性カプセルで覆われ、白脾髄と赤脾髄から構成されています。
脾臓の機能
白脾髄はリンパ球を産生し感染防御に寄与し、赤脾髄は血液を濾過して不要物質を除去します。
感染性の原因
過去の感染症が原因で脾臓に石灰化が生じることがあります。多くはびまん性の石灰化です。主な感染症は次の通りです。
- 土壌真菌 Histoplasma capsulatum によるヒストプラズマ症
- ブシラス属菌によるブルセラ症
- 結核（Mycobacterium tuberculosis）
- 免疫抑制患者にみられるカンジダ症
- 肺胞肺炎カプセル症（Pneumocystis jirovecii）
- 寄生虫嚢胞
その他の原因
脾臓実質に石灰化が起こる原因としては、以下が挙げられます。
- 静脈内の石灰化（血栓石）
- 良性血管腫（血管腫）
- 脾臓リンパ腫
- 血腫（組織や臓器内の血液凝固）
血流が障害され組織が壊死すると、びまん性・均一な石灰化が見られます。これは主に鎌状赤血球症患者で起こります。