リンパ腫のタイプと特徴

リンパ腫はリンパ系に起因するがんで、免疫系の一部としてリンパ球、リンパ節、脾臓、骨髄などが関与します。主にホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の2つに大別されますが、診断には高度な検査が必要です。

ホジキンリンパ腫

ホジキンリンパ腫では、リンパ系の細胞が異常に増殖し、感染に対抗する体の機能が低下します。主な症状はリンパ節の腫れ、倦怠感、夜間の発汗、発熱・悪寒、呼吸困難や胸痛です。インフルエンザに似た症状が現れるため、診断が難しいことがあります。

非ホジキンリンパ腫

非ホジキンリンパ腫（NHL）は、白血球の一種であるリンパ球から腫瘍が形成される疾患です。Mayo Clinicによると、非ホジキンリンパ腫はホジキンリンパ腫の5倍以上の頻度で発生します。症状はリンパ節の腫れ、腹部の痛みや腫脹、発熱、体重減少、夜間の発汗などです。

B細胞リンパ腫

非ホジキンリンパ腫の約85％はB細胞リンパ腫です。B細胞は感染に対して抗体を産生する形で免疫防御に関与します。びまん性大細胞型B細胞リンパ腫は非ホジキンリンパ腫全体の約3分の1を占めます。その他の代表的なB細胞リンパ腫には、濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、辺縁帯B細胞リンパ腫があります。

T細胞リンパ腫

T細胞は直接的に病原体を攻撃し、B細胞を指導する役割も担います。T細胞は細菌、ウイルス、真菌の除去やサイトカインの産生を通じて他の白血球を呼び寄せます。前駆体T細胞性リンパ芽球性リンパ腫は、骨髄浸潤の程度によりリンパ腫または白血病と分類されます。末梢性T細胞リンパ腫は成熟T細胞から発生します。

分類上の留意点

リンパ腫の分類は、顕微鏡下での細胞形態、遺伝子変異の有無、発生部位、由来細胞の種類など複数の要因で決定されます。多くのリンパ腫は特徴が重複し、あるタイプから別のタイプへと進展することもあります。