C型肝炎と肝硬変の治療

C型肝炎患者に肝硬変は一般的です。この感染症は血液を介して感染し、毎年何百万人もの人が感染し、そのうち多くが長期的な肝障害を抱えます。年間約1万人が死亡しています。米国疾病予防管理センター(CDC)は、現在の治療法があるにもかかわらず、2010年までにC型肝炎による死亡者数がHIV/AIDSを上回る可能性があると予測しています。

治癒率(ジェノタイプ別)

  • ジェノタイプ1:感染者の約75%がこのタイプで、治癒できるのは約45%。
  • ジェノタイプ2:全体の約10%が該当し、治癒率は60〜80%と比較的高い。
  • ジェノタイプ3:約5%の患者が感染し、治癒率は最大85%に達することがあります。

「治癒」とみなすには、治療後10年以内に再感染が確認されないことが条件です。

インターフェロン療法

インターフェロンは24〜48週間の長期投与が一般的で、一部の患者でウイルスが除去されます。しかし副作用が多く、倦怠感、インフルエンザ様症状、血球減少などが報告されています。成功率は20〜25%に留まります。

イントロンA療法

イントロンA(ペグインターフェロンα-2b)は、感染初期で肝障害が軽度の場合に単独使用で効果が期待されます。患者は週2〜3回自己注射を継続し、再感染防止のために長期間(場合によっては無期限)投与が必要です。実際の治癒率は20%未満です。

PEG化インターフェロン+リバビリン併用療法

米バージニア・コモンウェルス大学の研究では、PEG化インターフェロンとリバビリンの併用により、7年間の追跡調査でウイルス再検出がなかった患者は最大99%に上ると報告されています。

ハーブ療法の現状

多数のハーブ製品が「C型肝炎の治癒」を謳っていますが、現在までに科学的根拠が確認されたものはありません。

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