サブオキソン（ブプレノルフィン）の歴史

概要

サブオキソン（ブプレノルフィン）は、オピエート依存症治療に用いられる比較的新しい薬剤です。当初は鎮痛剤として開発され、後にメサドンの代替薬として注目されました。

痛み止めとしての初期使用

1980年代、イギリスのヘルスケア企業リッキット・ベンキザーがサブオキソンを市場に出しました。極小量でモルヒネよりも効果的に重度の慢性疼痛を緩和すると評価されました。

法整備

2000年、米国議会は「薬物依存治療法（Drug Addiction Treatment Act）」を可決し、医師がオピオイドを処方して依存症治療を行うことを合法化しました。

依存症治療への承認

2002年10月、米国食品医薬品局（FDA）はサブオキソンを依存症治療薬として承認。2006年には欧州でも同様の承認が下り、2003年にコロンビア大学で米国初のサブオキソン治療プログラムが開始され、成功率は88％と報告されました。

メサドンへの代替薬として

1960年代以降、ヘロイン依存症治療に用いられてきたメサドンは鎮静作用が強く、過量摂取でハイになるリスクがあります。一方、サブオキソンはそのようなハイ作用がなく、依存性も低いとされています。2008年、米国国立アルコール乱用・依存症研究所（NIAAA）のマルクス・ヘリグ博士は、研究レビューにおいてブプレノルフィン（サブオキソン）がメサドンと同等の効果を持ちつつ、安全性が高く死亡リスクが低いと結論付けました。