やる気を起こさせるインタビューのヒント
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変化の段階を理解する
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1983年、ニューメキシコ大学のウィリアム・ミラーは、英国の雑誌である行動心理療法の記事を発表しました。そこでは、人々が問題の飲酒から飲酒へと移動する一連の変化の段階を観察したと報告しました。 8年後、ロードアイランド大学の研究者 - ジェームズプロチャスカ、カルロディクレメンテ、ジョンノルロス - は、喫煙者が喫煙を止めるのを助けることを学んだことから、アメリカの心理学者の変化の段階に関する独創的な記事を書きました。 MillerとStephen Rollnickは、同じ12か月以内にその定期刊行物の動機付けのインタビューテクニックについても説明しました。
事前施設は、人々が問題を抱えていること、または彼らの問題がどれほど深刻かについて否定している段階です。この段階でのセラピストまたは臨床医の役割は、共感的で反射的なリスニングを使用して、クライアントが彼らの姿勢で認知的不協和を見るのを助けることです。彼らの別の部分は、彼らが健康への憧れに耳を傾けないかもしれないという部分があり、セラピストはこの部分も存在することをかすかなヒントを聴き、クライアントが自分自身のその一部に気付くのを助けます。 「これが問題であることをあなたに知らせるために何が起こる必要があるのか」などの質問クライアントが自分の行動の影響について怖い自分の部分に耳を傾けるのを助けてください。彼女が以前に変更を試みたかどうかを尋ねると、彼女はこの状況について感じている絶望感を引き出すかもしれません。
クライアントが、結局変化を起こす力を持っているのか、それとも問題が本当に深刻であるかどうか疑問に思うようになった後、セラピストは動機付けのインタビューを使用して、クライアントが変化を起こすことの利点と障壁を積極的に考えています。クライアントは奨励され、以前に彼女が以前に有益または障害を感じた人々と状況を特定するように促されます。また、クライアントは、治療プログラムのスタイルの観点から利用可能なオプションを積極的に探索したり、12段階の会議に出席したり、探索したり、季節の治療を受けている場合は子供の世話をします。クライアントは常に担当し、強制されています。
クライアントが変更することを決定すると、準備段階では、以前に考えていたタスクを実際に実行します。認知行動療法は、12段階のグループのサポートとともに、アクションとメンテナンスの段階にあるため、この段階での動機付け面接よりも有用な戦略として提案されています。
最終段階の再発は、健康に憧れているアイデンティティの強みと領域をクライアントに思い出させることにより、動機付けのインタビューを再び見つけます。 再発は段階であることを知っておくと便利です。なぜなら、それは彼女の個人的な失敗のためにクライアントの責任を軽減しながら、それが一時的な状態であり、永続的な状態ではないという考えを彼女に許します。
変化の段階に精通している臨床医は、それが最も有用な段階で適切な方法で動機付けのインタビューを使用します。彼はまた、認知行動療法などの他の手法を選択しました。
カウンターモティベーションに当たった場合は、を停止します
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抵抗およびその他の形態の反変化は、セラピストまたは臨床医がクライアントが耐えることができるより速く動いている兆候です。 プッシュされたと感じるクライアントは、さらに抵抗力が高くなります。それは人間の性質です。また、クライアントとセラピストの間の信頼を破ることができます。一部の人々は熟考の段階で何年も過ごすかもしれませんが、セラピストは希望に満ちた、友好的で共感的な姿勢を維持し、目標に向けてさらに小さなステップを励まし、賞賛する必要があります。
説得と対立は逆効果的な技術です。
ルーラーを変更する準備ができています
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クライアントに、紙の上に描かれた直線で変更する準備ができていると評価してもらい、線の左端は「変更する準備ができていない」を表し、右端は「すでに変化しています」
。これは、クライアントとその動機と知覚された障壁についてさらに学ぶための基礎です。クライアントに、なぜ彼のマークを「変更する準備ができていない」側に近づけなかったのかを尋ねることで、彼の動機を聞くことができます。 それを右に移動するために必要なものを尋ねることにより、知覚された障壁が公開されます。
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