SAMHSAの薬物乱用・メンタルヘルス治療モデル

Substance Abuse & Mental Health Services Administration（SAMHSA）は米国保健福祉省の一部門で、精神障害や薬物乱用のリスクがある人々の回復支援プログラムを策定しています。

戦略的予防フレームワーク（SPF）

SAMHSAは戦略的予防フレームワーク（Strategic Prevention Framework：SPF）を予防活動の基盤と位置付けています。SPFは州や地域が独自の予防インフラ（プログラム、政策、実践）を構築・維持できるよう支援する仕組みです。地域は自らの薬物乱用問題を正確に把握し、原因特定・解決策の提示・改善策の実施を行うことが求められます。SPFは「評価」「能力構築」「計画」「実施」「評価」の5つの要素で構成され、持続可能かつ文化的に適合した予防活動を目指します。

回復支援アクセスプログラム（ATR）

ATR（Access to Recovery）は薬物依存者の回復を支援するプログラムで、自由な選択権を重視しています。治療を必要とする人にバウチャーを提供し、信仰ベースのプログラムや州認定プログラムなど、本人が最適と考えるサービスを選べます。成果は治療結果で評価され、年間約5万人が対象となります。提供されるサービスは外来・入院治療、住宅型リハビリ、再発防止、就労支援カウンセリング、家族支援など多岐にわたります。

ターゲット型能力拡大（TCE）

Targeted Capacity Expansion（TCE）プログラムは、薬物乱用やメンタルヘルス分野の新たな課題に対応するための助成事業です。例として、HIV陽性の少数民族やホームレスの人々への支援、若年層の薬物乱用スクリーニングと治療提供などがあります。

治療ロケータ（Treatment Locator）

治療ロケータは、薬物乱用治療を求める人々に地域の提供機関情報を提供するオンラインサービスです。住所や電話番号などの基本情報を検索でき、Drug and Alcohol Services Information System の一部として常に最新情報が保たれています。利用は www.findtreatment.samhsa.gov から可能です。

エビデンスに基づくプログラム・実践の全国レジストリ（NREPP）

SAMHSAは National Registry of Evidence‑based Programs and Practices（NREPP）を運営し、メンタルヘルス・薬物乱用治療プログラムの有効性を評価・格付けする自主的なシステムを提供しています。介入プログラムは研究の質と成果に基づきレビューされ、一定の提出要件を満たしたものだけが掲載されます。評価結果は異議申し立てが可能です。