ギラン・バレー症候群は視力にどのような影響を及ぼすのか

ギラン・バレー症候群（GBS）は、自己免疫が末梢神経を攻撃する稀な神経疾患です。主に四肢の感覚や運動に影響しますが、頭蓋神経が関与すると視覚にもさまざまな障害が現れることがあります。

眼球運動神経麻痺

GBSは眼球を動かす神経（動眼神経・滑車神経・外転神経）に障害を起こし、以下の症状が見られます。

• 複視（二重視）：眼球運動が不調和になるため、像が二つに重なる。
• 眼振（にゅうがく）：水平または垂直に速く繰り返す不随意の眼球運動で、焦点が合わせにくくなる。
• 眼瞼下垂：まぶたを開く筋肉が弱くなるか麻痺し、まぶたが垂れ下がる。

視神経炎

稀にGBSは視神経の炎症（視神経炎）を伴い、次のような視覚障害が生じます。

• 視界がぼやける（かすみ視）
• 視力低下（視力の鋭さが低下）
• 眼球運動時の痛み
• 中心暗点（視野の中心部に暗い欠損ができる）

調節機能障害

GBSは毛様体筋に影響し、遠近の焦点調整がうまくできなくなります。その結果、近くと遠くの物を見る際にぼやけが生じます。

まれな合併症

重症例では視力に重大な影響を及ぼすことがあります。

• 角膜潰瘍：瞬きや涙の分泌が低下し、角膜が乾燥・潰瘍化して視力低下につながる。
• 網膜剥離：視神経の炎症が網膜に波及し、網膜が剥がれることで視野欠損が起こる。

すべてのGBS患者が視覚障害を経験するわけではありません。症状の重さや種類は、神経障害の部位と範囲によって異なります。視覚に異常を感じた場合は、早めに眼科医の診察を受け、適切な管理を行うことが重要です。