骨盤底とは何か：機能・障害・その重要性

概要 (Identification)

骨盤底とは、骨盤内の臓器を支える靭帯・筋肉・結合組織のネットワークです。骨盤底の筋肉は周囲の組織と連携し、臓器を正しい位置に保ち、正常に機能できるようにします。

機能 (Function)

骨盤底は特に尿道や直腸を支え、咳や笑いなどで尿が漏れないようにします。また、性行為時の感覚やオーガズムにも関与し、リズミカルな収縮が興奮や快感を高めます。

留意点 (Considerations)

笑いや運動、咳き込みで尿や便が漏れる場合、骨盤底に異常がある可能性があります。これは筋肉が過度に伸びたり損傷した結果、弱くなっているサインです。米国国立衛生研究所によると、アメリカ女性の3人に1人が骨盤底障害を経験します。放射線治療、骨盤手術、妊娠・出産などが原因となります。

タイプ (Types)

主な骨盤底障害は3つあります。

• 骨盤臓器脱：筋肉や組織が弱くなり、臓器が下がってしまう状態。
• 尿失禁：膀胱から尿が漏れる。前立腺がん治療後の男性に多い。
• 肛門失禁：直腸の制御ができず、便が漏れる。

その他、便秘、直腸痛、骨盤痛、性機能障害なども含まれます。

重要性 (Significance)

南カリフォルニア大学消化器・骨盤底センターの調査によると、55歳以上の女性の半数以上が骨盤底機能障害に関連する問題を抱えています。9人に1人が手術を必要とし、尿失禁や過活動膀胱の女性の30％、膣臓器脱の女性の20％が腸失禁も経験します。介護施設入居者の60％が尿失禁または腸失禁を抱えています。