トリプタン薬の種類と特徴

トリプタン薬(5‑HT受容体作動薬)は、クラスター頭痛や片頭痛の治療に用いられるトリプタミン系薬剤です。血管の拡張を収縮させ、頭痛、吐き気、光過敏などの症状を和らげます。発症後の頭痛に対しては有効ですが、予防効果はありません。

スマトリプタン(Sumatriptan)

商品名はイミトレックス、マイグリプタン、イミグラン、イルメント、シニエなどがあります。注射剤はクラスター頭痛、錠剤は片頭痛(オーラあり・なし)に使用されます。

主な副作用は倦怠感、発汗、めまい、腹痛、血圧上昇、喉や胸の圧迫感です。セロトニン作用の抗うつ薬との併用は禁忌です。

エレトリプタン(Eletriptan)

商品名はレルパックス。光過敏や吐き気を伴う片頭痛に用いられ、発作の最初の兆候で服用します。

副作用は吐き気、疲労、めまい、倦怠感、喉や胸の圧迫感です。エルゴタミン系薬との併用は血管の強い収縮を招くため禁忌です。

ゾルミトリプタン(Zolmitriptan)

商品名はゾミグ。光過敏や吐き気を伴う片頭痛に頻繁に処方されます。

副作用は発汗、腹部不快感、めまい、倦怠感、しびれ、紅潮です。SSRIやSSRI類似薬との併用は協調性運動障害を起こす恐れがあります。また、シアジン(タガメット)との併用は血中濃度が倍増し、毒性リスクがあります。

リザトリプタン(Rizatriptan)

商品名はマクサルト。急性片頭痛の治療に用いられる錠剤です。

主な副作用は吐き気、口渇、めまい、眠気です。胸痛、精神・気分変化、異常な倦怠感、顎や首の痛み、視覚変化、失神、不整脈、血便、ふらつきなども報告されています。

ナラトリプタン(Naratriptan)

商品名はアメリジ、ナラミグ。急性片頭痛の経口錠剤です。

副作用はふらつき、口渇、吐き気、異常な疲労、眠気、めまい、四肢のしびれです。片側の筋力低下、胸痛、喉の痛み、異常な心拍(遅い・速い・不規則)を感じたら直ちに医師へ相談してください。片頭痛以外の頭痛には使用しないでください。

頭痛 - 関連記事