スタチンの種類と特徴
スタチンは現在最も処方されている薬剤の一つです。主にコレステロール低下薬として知られていますが、冠動脈疾患(CAD)患者の心筋梗塞や死亡リスクを減少させるなど、さまざまな効果があります。LDL(悪玉)コレステロールを下げる第一選択薬で、1980年代に市場へ登場しました。
アトルバスタチン(リピトール)
ファイザー社が製造するリピトールは、市場で最も研究されたスタチンです。完全合成薬であり、他のスタチンが真菌由来であるのとは異なります。また、中性脂肪(トリグリセリド)を低下させる効果もあります。
シムバスタチン(ゾコール)
メルク社製のゾコールは1991年にFDAの承認を受けました。LDLコレステロールを最大50%低下させる強力な薬です。10歳以上の小児でも使用可能ですが、デンプン、タルク、セルロース、ラクトース、ステアリン酸マグネシウム、酸化鉄、二酸化チタンなどの不活性成分にアレルギーがある人は使用できません。
プラバスタチン(プラバコール/プラビガード)
ブリストル・マイヤーズ・スクイブ社が製造し、1991年にFDA承認を受けました。Nocardia autotrophicaというカビから抽出された天然由来のスタチンです。8歳以上の子どもでも服用可能です。
フルバスタチン(レスコール/レックスコールXL)
ノバルティス社製で、1993年に承認された比較的マイルドなスタチンです。
ロバスタチン
メルク社が製造し、1987年にFDA承認を受けました。商品名はメバコール、アドビコア、アルトプレブなどがあります。通常剤と徐放剤があり、メバコール服用中は大量のグレープフルーツジュースの摂取を避ける必要があります。
ロスバスタチン(クレストロ)とピタバスタチン(リバロ)
ロスバスタチンはアストラゼネカ社製で、2003年に承認された最も強力で効果的なスタチンの一つです。ただし、市場投入前の十分な検証がなされていないとの批判もあります。ピタバスタチンは日本の光和社が製造し、2003年に日本で使用が開始され、2009年にFDA承認を受け、2010年に米国で販売が開始されました。
