心不全患者向けの食事管理ガイド

心不全の患者さんは、食事を見直すことで症状の悪化を防ぎ、全身の健康を向上させることができます。以下では、心臓に優しい食事の基本と、具体的な実践方法をご紹介します。

脂肪とコレステロールの制限

• コレステロール、飽和脂肪酸、トランス脂肪酸は心臓に負担をかけます。総カロリーの35％未満に脂質を抑え、飽和脂肪は7％以下、トランス脂肪は1％未満にすることが目安です。
• 飽和脂肪が多い食品例：牛肉・羊肉・鶏皮、バター、クリーム、全脂乳、チーズ、植物油（特にココナッツ油・パーム油）。
• トランス脂肪は加工食品に多く含まれるため、できるだけ避けましょう。

ナトリウム（塩分）の制限

• 過剰な塩分は体内に水分を溜め込み、心臓の負担を増やします。1日あたり2000 mg以下を目安にしてください。
• 加工食品やインスタント食品は塩分が高めです。成分表をチェックし、減塩調味料の使用も控えめに。
• カリウム塩（塩代替品）は腎機能が低下している場合や、特定の薬を服用中は注意が必要です。

アルコールと水分の管理

• 過度のアルコール摂取は心筋を弱め、不整脈のリスクを高めます。医師の指示がない限り、飲酒は控えめに。
• 重度の心不全の場合、医師から液体摂取制限を受けることがあります。指示に従い、適切な水分量を保ちましょう。

カリウムの管理

• カリウムは心臓と神経の機能に必要ですが、腎機能が低下していると体内に蓄積しやすくなります。
• 医師と相談の上、カリウムが多く含まれる食品（バナナ、アプリコット、デーツ、イチゴ、スイカ、エンドウ、ほうれん草、キノコ、オレンジ、レーズン、プルーン、グレープフルーツ、豆類）を制限する必要があります。

まとめ

心不全の食事管理は「脂肪・塩分・アルコール・水分・カリウム」の5つのポイントに注目し、バランスの取れた食事を心がけることが重要です。医師や管理栄養士と連携し、個々の状態に合わせたプランを作成しましょう。