狭心症の治療法は何ですか?
胸痛(狭心症)は重大な疾患のサインです。治療法は外科的手術と内服薬のどちらかを選択しますが、それぞれの利点やリスクを理解することで、医師と適切に相談できます。
経皮的冠動脈形成術(PCI)とステント留置
狭心症の多くは冠動脈の狭窄が原因で、心臓が酸素供給に追いつかなくなります。PCIは細いバルーンを血管内に挿入し拡張させ、ステントという金属製の網を留置して血管が再狭窄しないようにする手術です。効果は高いものの、手術中の心筋梗塞やステント部位の再閉塞といったリスク、費用が高額になる点があります。
アスピリン
アスピリンは血小板の凝集を抑える抗血栓薬で、血液をさらさらにし、狭くなった冠動脈への血流を改善します。これにより心臓への負担が軽減され、狭心症の発作頻度を減らす効果があります。
硝酸薬
硝酸薬は血管を拡張させる作用があり、心筋への血流を増やします。最も一般的なのは舌下に置くニトログリセリン錠で、速やかに効果が現れますが、頭痛やめまいを伴うことがあります。発作の初期に使用すると症状緩和に有効です。
ベータ遮断薬
ベータ遮断薬はアドレナリンの作用をブロックし、心拍数と心筋の収縮力を低下させます。その結果、心臓の酸素需要が減少し、狭心症の症状が軽減します。スタチン、カルシウム拮抗薬、ACE阻害薬も併用されることがあります。
生活習慣の改善
バランスの取れた食事、定期的な運動、禁煙、適正体重の維持、ストレス管理は心血管疾患の予防に不可欠です。また、糖尿病や高コレステロール血症といった基礎疾患を適切にコントロールすることも、狭心症の発作予防に重要です。
