心拍の乱れ（動悸）とは何か？

心拍が不規則に感じられる「動悸」は、時に恐怖感を伴います。動悸は速くなることも遅くなることもあり、息切れ、めまい、立ちくらみを引き起こすことがあります。多くの場合は重大な問題ではありませんが、稀に重篤な心疾患のサインであることもあるため、症状が続く場合は速やかに医師の診察を受けることが重要です。

症状

• 心拍が飛び跳ねるように感じる、胸がざわめく、心拍が速くなるまたは強くなる。
• 安静時や運動時に起こることがあります。
• 息切れ、胸痛・不快感、めまい、吐き気、失神などの他の症状が伴う場合は、心筋梗塞などの重篤な状態を示す可能性があるため、直ちに受診してください。

タイプ

• 心拍は心臓の電気信号で制御され、正常は1分間に60〜100回です。
• この範囲を下回る「徐脈（bradycardia）」や上回る「頻脈（tachycardia）」は、場合によっては危険です。

診断方法

• 心電図（ECG）や超音波心エコー検査に加え、24時間～30日間装着できるホルター心電図モニターで心拍を記録します。
• 症状が出たときにモニターのボタンを押し、データを解析して医師が診断します。

原因

• ストレス、 anxiety、感情的な緊張。
• カフェイン、ニコチン、喘息吸入薬、違法薬物（コカイン）など。
• ホルモン変動、甲状腺機能低下症、心律不整などの基礎疾患。
• 風邪薬や咳止めなどの市販薬も影響することがあります。

影響

• 失神、脳卒中、心停止、呼吸不全、心不全、最悪の場合は突然死に至ることがあります。
• 早期に医師の診断を受けることで、これらの重篤な合併症を防げます。

治療法

• 特に心疾患がない場合は、治療を必要としないことが多いです。
• 基礎疾患が判明した場合は、薬物療法や必要に応じた外科的処置が行われます。
• 生活習慣の改善（カフェイン・アルコールの制限、規則正しい睡眠、ストレス管理）も有効です。