酸逆流治療薬の種類と使用上の注意

胃酸が過剰に分泌されるか、食道下部の弁がうまく機能しないと、胃酸が食道に逆流し、胸焼けを引き起こします。慢性的な胸焼けは食道粘膜の損傷につながり、頻繁に起こる場合は胃食道逆流症（GERD）と呼ばれます。

制酸剤と経口懸濁液

制酸剤はアルミニウム水酸化物、炭酸ナトリウム、炭酸カルシウムなどで胃酸を中和します。代表的な製品はTums、Rolaids、Maaloxです。多くはガス除去成分も含み、膨満感を軽減します。効果は短時間で現れますが、持続は限定的です。

経口懸濁液（例：ペプトビスモル、カラフェート、液体マグネシアミルク）は胃と食道をコーティングし、酸の産生を抑えると同時に粘膜を保護します。速効性があり、一時的な緩和に適しています。

H2受容体拮抗薬

H2ブロッカーは市販薬と処方薬があり、胃酸分泌を抑制します。作用が緩やかなため、食事30分前や就寝前に服用します。代表的な製品はザンタック（Zantac）やペプシドAC（Pepsid AC）です。

プロトンポンプ阻害薬（PPI）

PPIは現在、GERD治療の第一選択とされています。胃酸の分泌を強力に抑え、損傷した食道粘膜の修復も促します。通常は1日1回の服用で、代表的な製品はネキシウム（Nexium）、アシペックス（Aciphex）、プレリシア（Prilosec）、プレバシド（Prevacid）などです。ほとんどは処方薬ですが、プレリシアOTCは14日間の短期療法として販売されています。

使用上の注意

市販薬はあくまで一時的な症状緩和を目的とし、慢性的な胸焼けや市販薬で改善しない場合は医師に相談してください。すべての薬は副作用や他の薬との相互作用のリスクがありますので、使用前に医師に確認しましょう。

嘔吐物に血が混じる、黒いタール状の便、腹部の硬直や激しい痛みなど、消化管出血の疑いがある場合は直ちに医療機関を受診してください。