帯状疱疹の治療と予防
帯状疱疹は水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)による感染症で、主に水痘後に潜伏したウイルスが再活性化して発症します。適切な薬物療法により症状の軽減と合併症の予防が可能です。
治療
- ウイルスに直接作用する抗ウイルス薬(アシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビルなど)を使用します。疼痛の程度に応じて、市販薬や処方鎮痛薬が併用されることがあります。
損傷の抑制
- VZVは神経細胞に潜伏し、再活性化すると細胞を損傷します。これを抑えるためにステロイド薬が投与され、米国家族医師会(AAFP)の報告によれば、ステロイドは帯状疱疹の合併症リスクも低減する可能性があります。
治療期間
- 抗ウイルス薬の服用は通常7〜10日間、ステロイドは約3週間にわたって投与されます(AAFP報告)。
合併症
- 帯状疱疹は、帯状疱疹後神経痛(PHN)という慢性的で強い痛みを伴う状態に移行することがあります。PHNの治療には、三環系抗うつ薬や抗てんかん薬が用いられます(AAFP報告)。
予防
- 米国疾病予防管理センター(CDC)によれば、60歳以上の成人は帯状疱疹の既往歴の有無に関わらずワクチン接種が推奨されており、再発リスクを低減できます。
