妊娠中のヘルペス（単純ヘルペスウイルス2型）治療と予防

症状

• 性器や膣内、内ももにできる小さな赤い水ぶくれや潰瘍（痛みがある場合とない場合がある）
• 性器部位のかゆみ、焼けるような痛み、刺すような感覚
• 膣分泌物の増加
• 発熱、筋肉痛、頭痛
• 排尿時の痛み
• 鼠径部のリンパ節腫脹

妊娠中に本人またはパートナーが上記の症状を感じたら、速やかに医師に相談してください。

新生児への感染

ヘルペスウイルスは、母親が発症中または発症直前に経膣分娩した場合、性器や大腿部の病変から新生児の皮膚（特に目・鼻・口などの敏感部位）へ移ります。

感染した新生児の約33％は、抗ウイルス薬で治療可能な皮膚病変を呈します。約90％は発育に問題はありませんが、再発することがあります。33％は中枢神経系に障害が生じ、別の33％は肝臓や肺などの臓器に広がる播種性ヘルペスとなり、致死的になることがあります。

予防と治療

• 妊娠36週以降にヘルペス感染が確認された場合、医師は出産時の発症を防ぐために抗ウイルス薬（例：アシクロビル）を投与します。
• 出産時に発症がある場合は、通常帝王切開が選択されます。
• 妊娠中は十分な休養、ストレス回避、健康管理が重要です。
• パートナーがヘルペス感染者で、本人が未感染の場合、発症期間中は肌と肌の接触を避け、妊娠中は常にコンドームを使用します。必要に応じてパートナーにも抗ウイルス薬が処方されます。
• 特に妊娠第3トリメスター（最終三ヶ月）での感染は出産直前のリスクが高くなるため、感染者との性交渉は控えることが推奨されます。